二、 操作步骤与要求

 （一）、 施术前准备

 1、 罐具 根据病症、操作部位的不同可选择不同的罐具，罐体应完整无碎裂，罐口内外应光滑无毛糙，罐的内壁应擦拭干净。 

2、 部位

应根据病症选取适当的治liao部位。以肌肉丰厚处为宜，常用肩、背、腰、臂、四肢近端以及腹部等。 

3、 体位

应选择患者舒适、医者便于操作的治liao体位。 

4、 环境

应注意环境清洁卫生，避免污染，环境温度应适宜。

5、 消毒

①、 罐具：对不同材质、用途的罐具可用不同的消毒方法。玻璃罐用2000mg/L的84消毒yao液浸泡（消毒液每周更换2次）或75%乙醇棉球反复擦拭；对用于刺络拔罐或污染有血液、脓液的玻璃罐应一罐一用，并用2000mg/L的84消毒yao液浸泡2h（疑有乙肝bing毒者浸泡10h）。塑料罐具，可用75%乙醇棉球反复擦拭；竹制罐具可用煮沸消毒。

②、 部位：一般拔罐的部位不需要消毒，应用针罐法时用75%乙醇或0.5%～1%碘伏棉球在针

③、 医者：医者双手可用肥皂水清洗干净。应用针罐法时应再用75%乙醇棉球擦拭。

四、常用的拔罐法及操作

①坐罐：要求主试者用闪火法拔罐，用止血钳夹住一个经95%乙醇浸泡过的棉球，点燃后伸入罐内绕1圈迅速退出，

并立即将罐口扣在放术部位，使罐吸附在皮肤上。注意棉球沾乙醇不可过多，亦勿在罐口停留，以免罐口烧烫灼伤皮肤。

②闪罐：用闪法火将罐拔上后，立即取下，如此反复多次地拔住取下，取下拔上，直至皮肤潮红充血为度。

③走罐：选用口径较大、罐口平滑的玻璃罐，先在罐口和施术部位涂一层凡士林等润滑油，威阳御养拔罐喷剂 ，再用闪火法将罐吸拔住，

然后以手握住罐子，向上、下或向左、右施术部位往返推动，至较大面积的皮肤出现潮红为度。

④针罐：

先将针刺入穴位，待得气后将留置穴位，然后用闪火法，以针刺部位为中心，将罐拔住，约10～15min，至皮肤潮红充血起罐。

⑤刺络拔罐：

在施术部位消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤地叩刺出血，再拔上火罐，留置10～15min后。起罐后擦净血迹。

注意事项

1、  拔罐前应充分暴露应拔部位，有毛发者宜剃去，操作部位应注意防止感染。

2、  选好体位，嘱患者体位应舒适，局部宜舒展、松弛，勿移动体位，以防罐具脱落。 

3、  老的、儿童、体质虚弱及初次接受拔罐者，拔罐数量宜少，留罐时间宜短。妊娠妇女及婴幼儿慎用拔罐方法。

4、 若留针拔罐，选择罐具宜大，张北拔罐喷剂，毫针针柄宜短，以免吸拔时罐具碰触针柄而造成损伤。 

5、  使用电罐、磁罐时，应注意询问病人是否带有心脏起搏器等金属物体，有佩带者应禁用。

6、  起罐操作时不可硬拉或旋转罐具，否则会引起疼痛，甚至损伤皮肤。

7、 拔罐手法要熟练，动作要轻、快、稳、准。用于燃火的乙醇棉球，不可吸含乙醇过多，拔罐喷剂定制生产，以免拔罐时滴落到患者皮肤上而造成烧tang伤。若不慎出现烧tang伤，按外科烧tang伤常规处理。 

8、  燃火伸入罐内的位置，以罐口与罐底的外1/3与内2/3处为宜。 烧tang伤

9、 拔罐过程中如果出现拔罐局部疼痛，拔罐喷剂批发，处理方法有减压放气、立即起罐等。

10、  拔罐过程中若出现头晕、胸闷、恶心欲哎，肢体发软，冷汗淋漓，甚者瞬间意识丧失等晕罐现象，处理方法是立即起罐，使患者呈头低脚高卧位，必要时可饮用温开水或温糖水，或掐水沟穴等。密切注意血压、心率变化，严重时按yun厥处理。 

11 、 拔罐的留罐时间及治liao间隔与疗程因病不同。